小儿疫苗接种29问

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  • 2010/10/14 来源:医网病友论坛
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医网摘要: 婴儿出生后,体内往往还有来自妈妈的各种“抵御疾病”的抗体,尤其用母乳喂养者,奶汁中还含一定量的抗体。因此,婴儿在半岁内很少得传染病。婴儿6个月以后,来自母体的抗体免疫逐渐消退,抵抗力会逐渐减弱和消失,此时若接触病毒、细菌等病原体,孩子就容易受一些传染病的传染。为了提高儿童抵抗传染病的能力,预防传染病的发生,就需要有计划地按时给儿童进行预防接种,以保护儿童健康地成长。

  十八、国内疫苗和进口疫苗有什么区别

  目前,我国预防接种的诸多疫苗常常有国内疫苗和进口疫苗的区别,为此,不少家长咨询有关的问题。从多年的临床观察效果和研究证实,国产、进口疫苗都安全有效,价格上的差异在于进口疫苗和国产疫苗毒株及其培养工艺不同,以及由此引起的产生抗体数量的多少,防疫时间的长短,副反应的大小等方面的区别。

  目前,国产疫苗和进口疫苗都通过了国家 卫生部门的严格检查,生产线都是按照GMP要求,由国家医药监督管理局批准生产。人们可以根据自己的经济承受能力选择使用

  十九、打疫苗是不是要贪多求全

  疫苗中的防腐剂——硫柳汞,对婴儿的神经发育具有毒性,因此注射疫苗时,不要“贪多求全”。

  硫柳汞为抗微生物剂,从20世纪30年代以来,硫柳汞一直被用于防止细菌和其他微生物污染疫苗。小剂量的硫柳汞可引起过敏反应,大剂量硫柳汞则可引起神经和肾脏毒性,导致婴儿神经发育迟缓。

  鉴于硫柳汞的上述毒性,美国儿科学会和公共卫生署曾于1999年7月8日发表了关于硫柳汞的联合声明,主张逐渐减少在某些疫苗制造工艺和作为疫苗防腐剂的硫柳汞用量,并建议对新生儿避免使用含硫柳汞的乙型肝炎疫苗。美国环境保护局和世界卫生组织为此分别制定出从出生到14周龄之间(大多数婴儿疫苗在此时期内接种),汞的接触安全限度为34微克和159微克。婴儿在出生后14周内通常接受3剂百日咳疫苗接种,则汞的接触为75微克,如果把乙型肝炎疫苗纳入免疫程序,则出生头14周间汞的最高接触量为112。5微克,再加上b型流感疫苗,则汞的总量高达187。5微克,大大超过了各机构制定的最高限值。

  世界卫生组织强调,接种疫苗是预防许多疾病的重要手段,疫苗中硫柳汞的副作用与疾病的危害相比,仍是极其轻微的,因此,为了避免造成现行免疫接种系统出现混乱的局面,世界卫生组织支持继续使用现有疫苗,同时希望各国加紧研制无防腐剂疫苗和联合疫苗,尽可能减少儿童汞接触量,确保儿童健康。

  二十、扎过乙肝疫苗,为什么没产生抗体

  这分好多种情况,不能说就是未成功,一、确实未成功;二、成功了但未检测出,现在不少医院乙肝五项的检测结果不可信,同时医院乙肝五项的检测针对的基本为病人,病人的抗体水平和注射疫苗后产生的抗体水平不在一个数量级,所以经常会出现产生了抗体却检测不出来的情况,建议正规大医院或是专门的传染病医院检测,他们的结果可信度较高;以上两种情况均可以再次接种疫苗(即使你体内已产生了抗体而未检测出,接种也没关系);第三种情况就不太好了,那就是已经感染了变异的乙肝病毒,在这种情况下,现有医疗检测手段无法检测出已感染了,同时体内因已存在了乙肝病毒所以对乙肝疫苗就没有反应了。

  宝宝加强建议使用10微克的乙肝疫苗,以前所用的乙肝疫苗为5微克,确实有的人抗体产生得不好,可以用一下这个,需要确定的是你们那里是否有这一种乙肝疫苗,是大连汉逊生物的,深圳康泰的10微克不能用于宝宝。

  宝宝先扎一针,一个月要扎第二针时先作一次检测,如第二项(表面抗体)阳性了,二、三针就不用打了,如仍为阴性,把二、三针按时间注射。

  家里人如果只是抱抱宝宝不会传染乙肝,但应提醒的是不要让他们亲宝宝,口水也有一定传染性。

  重新注射三针疫苗对宝宝身体不会有任何不良影响。

  二十一、有关麻疹和麻-腮-风疫苗的问题

  宝宝鸡蛋过敏是不能打麻疹疫苗的,因为麻疹疫苗是在鸡胚中(也就是受精的鸡蛋)培养的。不过现在有一个解决办法,可以使用葛兰素史可公司的麻-腮-风三联疫苗,这是麻疹、腮腺炎、风疹三联的疫苗,对于鸡蛋过敏的宝宝可以使用,而且还可以一下子防3个病,不过属于自费疫苗进口的,价格各地不同,我们这儿扎一针在87元左右。

  另甲肝疫苗有多种,国产的减毒活疫苗效果一般,三岁以后才能扎,价格较便宜,一针20元以内,国产和进口的灭活疫苗效果差不多,基本上都能100%保护20年以上,二岁以后扎比较好,国产的188元/两针,进口284元/两针,都是间隔半年扎,我个人认为在宝宝要上幼儿园前,提前半年左右给扎上就行,不用扎得太早。


本文来源: http://baby.ewsos.com/a/20101014/312429.html

责任编辑:易美华

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