分娩和早产儿的处理方法
- 2010/10/19 来源:医网病友论坛
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医网摘要:避免早产并不只是准妈妈一个人的事,家庭、社会都应该给予更多的关怀与支持,因为影响准妈妈早产的因素很多,所以需要全面性的关照以降低早产风险。因此我们需要一同关心准妈妈,为下一代的健康把关。
分娩的处理,重点在于避免创伤性分娩、新生儿窒息以及为出生后的复苏与保暖作好充分准备。
1 吸氧;
2 第一产程中,使临产妇取左侧卧位以增加胎盘灌注量;
3 避免应用镇静剂和镇痛剂;
4 肌内注射维生素K110mg以降低新生儿颅内出血发生率;
5 进入第二产程后,适时在阴部神经阻滞麻醉下作会阴切开术,以减少盆底组织对胎头的阻力,必要时施行预防性产钳助产术但操作必须轻柔,以防损伤胎头。
早产儿的处理
出生时的处理
1 体位
为防止新生儿的血液向胎盘逆流娩出后,需使其躯体低于胎盘水平。为促使咽喉部的黏液、血液和羊水排出,应先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位,用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。
2 清理呼吸道
在第一次呼吸前清除呼吸道内的黏液、血液和羊水至关重要。使新生儿的头部伸展用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液,尔后轻击足底,刺激啼哭。早产儿对子宫外生活环境的适应能力,随胎龄及出生体重而异。
如出生前胎盘功能良好,出生时多数能适应新环境而在娩出后1~2分钟内开始自然呼吸,若出生时体重过低(<2000g),则其延髓中的呼吸中枢对物理和化学刺激反应性弱。
本文来源: http://baby.ewsos.com/a/20101019/313278.html
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