中国剖腹产率畸高成社会问题 疑成医院避险手段

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  • 2010/11/18 来源:医网病友论坛
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医网摘要:过高的剖宫产率已经引起了世界卫生组织的关注。世界卫生组织在这份报告中指出,中国有25%的产妇根本没有必要进行剖腹产。

  剖腹产对母婴更安全吗?

  剖腹产对母婴更安全吗?事实并非如此,专家指出,从过去的十多年来看,孕产妇及围生儿死亡率都没有随着剖腹产率的上升而相应下降。在此同时,剖腹产率高升却使母婴的近期、远期的并发症都不断上升。

  (1)对母亲来说,剖宫产产后感染、出血、手术损伤和栓塞性疾病增多,其中手术损伤的发生率明显升高,而且往往容易产生医疗纠纷。远期的并发症也不少,比如盆腔炎、腹痛(因手术后部分肠粘连、不完全肠粘连所致),又如异位妊娠率明显比阴道分娩者高。再次怀孕后,子宫损伤、子宫破裂的危险均比阴道分娩者高得多。

  (2)对于新生儿来说,由于没有经过产道挤压,剖腹产儿易出现新生儿湿肺、新生儿肺透明膜病变及感染等。其中新生儿湿肺、新生儿肺透明膜病变,目前在治疗上还是一种棘手的疾病,死亡率高。另外,剖腹产引起的新生儿的产伤,如皮肤损伤、骨折、神经肌肉损伤等也时有发生。

  陈敦金还表示,剖腹产出生的婴儿,至少会与妈妈分开24-48小时,这容易让母婴之间发生“情感疏远综合征”,表现在人际交流、社会适应能力较差。此外,儿童感觉综合失调患儿中,剖腹产儿明显多于自然分娩儿。

  剖腹产成医生避险手段?

  在普通市民看来,生孩子就应该是母子安全,所以人们对孕产妇在产房里“母婴平安”的期望甚高。

  “可事实上,产科却是医院里风险最大的科室之一,这是为什么?因为阴道分娩的时间长(8-12小时),期间的可变因素多,医生承担风险大。”

  陈敦金说:“我近日接诊一名38岁高龄产妇,在其他医院,有医生建议她剖宫产,但如果我建议她顺产,万一她顺产过程中有问题,我就得负责到底。你说,哪个产科医生愿意负担这样大的责任呢?”

  随着剖腹产的技术日益成熟,医生对剖腹产的依赖性明显增加,逐渐把剖宫产作为处理高危妊娠的常用手段,特别是在当今医疗纠纷日益增多的情况下,剖腹产手术时间短,医生冒的风险小。所以,剖腹产自然就会成为产科医生规避风险的一个手段。

  由此可见,剖腹产率的上升不是纯医学问题,它的急剧上升也反映了社会问题。


本文来源: http://baby.ewsos.com/a/20101118/329313.html

责任编辑:易美华

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