肛裂

　　产后饮食结构改变和排便困难可导致肛裂。

　　肛裂和便秘互为因果关系。硬的、粗糙的大便反复摩擦和撑开肛门，久了就会使肛管皮肤裂开、出血。病人排便时往往感觉剧烈的疼痛，越发不愿和不敢排便，如此大便变得更硬，进一步加重肛裂，形成恶性循环。何裕隆说，孕妇发生肛裂往往因为饮食结构的改变引起便秘所致，产后排便困难对肛裂也有一定影响。

　　症状：排便时剧烈疼痛，反复出血。

　　处理：肛裂不会因为分娩导致和加重，所以产后对肛裂再做处理也不迟。专家建议尽量非手术治疗，关键是保持好的排便习惯和饮食结构。对于慢性的、裂得很深、患处两边出现疤痕化纤维的肛裂，若改善便秘后伤口仍反复裂开不能愈合，可以施行手术将疤痕坏死组织切掉，并配合坐浴治疗。术后仍要解决便秘问题，否则容易复发。

　　直肠前突

　　由分娩中直肠阴道膈撕裂引起，可表现为排便困难

　　产后头两天出现排便困难很常见。可有的产妇产后一连四五天也拉不出大便，或是产后出现习惯性便秘，经检查往往可发现直肠与阴道之间的隔膜撕裂。因为压力不够，肛门括约肌不开放，做排便造影可见大便向阴道方向拱，这被称为直肠前突，常见于难产或多次生产的产妇。

　　症状：几天也排不出大便，大便秘结

　　处理：一般先行非手术治疗，包括饮食疗法，多饮水、多吃水果（避免吃油酸含量高的水果，如苹果、未成熟香蕉等），必要时服缓泻药，增加体育活动。保守治疗无效者可考虑手术治疗。手术原则是修补缺损。

　　如何预防肛门疾患

　　1、 保持合理饮食结构，多喝水，多吃水果蔬菜。

　　2、 保持每天一次的排便习惯。

　　3、 排便后温水清洗会阴部。

　　4、 出现长时间便秘、肛门便血或排便疼痛时，及时到专科就诊。