四、羊膜镜检查

　　五、雌激素测定

　　妊娠晚期，孕妇血和尿中雌激素水平显著升高，至妊娠晚期已为非孕期的1000倍，E3占雌激素总量的90%。因此可藉测尿中E3含量以了解胎盘功能。正常情况下，孕妇每天日尿中E3总量应在15mg以上，如24h尿中E3量降至10mg或以下说明胎盘功能减退。但要孕妇收集24h尿量并携带以备检查很为不便，以后又改为E/C比值法（C为肌酐），因肌酐的分泌量是十分恒定的，所以可以采用单次尿以测定雌三醇与肌酐比值，正常情况应>15，如比值<10亦表明胎盘功能减退。

　　血浆游离E3测定亦有助于判断胎盘功能，其异常表现常在尿中E3改变之前，若血浆游离E3值<4ng/ml时，新生儿娩出时Apgar低评分占多数。虽然唾液中E3浓度为血中E3浓度的1/1000，但其变化与血E3浓度相一致，因唾液携带方便，20世纪80年代中期尚有用放射免疫法测唾液中E3浓度以反映胎盘功能的报告，但无论哪一种E3测定方法，均不如NST及B超可直接反映胎儿情况，目前临床上已少用。不过在过期妊娠中仍有一些单位作血或尿的E3值的测定，在临床上仍然有一定意义。

　　六、胎盘催乳素（HPL）测定

 随胎盘的发育而血浓度升高，至妊娠35周时达到高峰，胎盘一旦娩出，7h后血中已测不出HPL。HPL的血浓度能反映胎盘大小和功能状态。在过期妊娠中可用之以了解胎儿情况。但因其变异范围大，且不能反映实时胎儿情况，现在临床上已很少应用。