恶露不净是怎么回事？

　　恶露不净是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血，也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生，并与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。其危害有：

　　产后恶露延长会导致局部和全身感染，严重者可发生败血症；

　　恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫；

　　恶露延长最要注意，也是最易发生的是晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。所以，提倡自然分娩好。

　　治疗和护理

　　若子宫复旧不全，恶露增多、色红且持续时间延长时，应及早就医，给予子宫收缩剂。若合并感染，恶露有腐臭味且有子宫压痛，应给予抗生素控制感染。

　　一般对产后恶露延长的治疗主要选用抗生素治疗，加上促进子宫收缩和复旧的中药治疗，如益母草等，就会好转。

　　如有胎盘、胎膜残留，或蜕膜残留及血块不易排出者，则需要刮宫。

　　如果发生严重的感染、剖宫产产后切口感染大出血、出血休克难以控制时，需要手术治疗。

　　产后恶露不断从阴道排出，应该注意外阴清洁，勤换护垫。另外，产妇的内衣裤要勤洗、勤换，每天用温水清洗外阴一次。

　　顺产和剖宫产恶露有不同吗？

　　顺产和剖宫产恶露，实质上两种恶露并无本质上的区别。从组成成分、恶露量，以及恶露类型上均无差别。但剖宫产由于产妇经过手术创伤，身体虚弱，并且子宫上有创面，故其红色恶露时间相对要长一些，产后出血量上也较顺产多。另外，在发生晚期产后出血时，考虑的原因侧重有所不同，顺产首先考虑子宫复旧不良，胎盘附着处血块脱落出血，再次就是胎盘胎膜的残留，而剖宫产则首先要考虑子宫切口感染发生的出血。