怀孕后期

　　【正常的生理现象：】此时的准妈咪们其实已经很辛苦了，胀大的子宫会压迫到肠胃器官，准妈妈会常常感到上腹痛、恶心、吃不下东西。两侧的肋骨感到好像快被扒开一样而抱怨上腹两侧疼痛，甚至会感到喘。同时，下腹耻骨膀胱受到子宫的压迫而觉得频尿与疼痛；直肠也因受到子宫的压迫而容易腹胀及便秘不舒服。要避免这些情形，只要少量多餐或多休息即可，对怀孕过程的安全并不会构成威胁。

　　至于这时很多准妈咪们会觉得子宫好像比较常会「硬」起来（不一定会痛），这样的子宫收缩感，如果是偶尔发生而且不频繁也不规则，只需避免劳累、多休息即可。最后，很正常的症状——规则阵痛，终究会来临的，此时就应到医院待产啰！

　　【异常状况：】若是持续性的强烈收缩，有时合并有阴道出血时，常有可能发生前置胎盘，甚或是胎盘早期剥离的危险情形。

　　【应对之道：】应该立刻到医院检查治疗。

　　最常见的一般腹痛，当属肠胃炎莫属。孕妇像一般人，也是偶尔会吃坏肚子，出现下腹痛、恶心、呕吐和腹泻等一般肠胃炎症状。提醒你，此时可别自行到药房买药来服，一来药物对胎儿的安全与否不得而知；二来有时肠胃炎也会引起早产的风险。因此，及时到医院检查与治疗，才是正确之道。

　　但有些腹痛，就没这么简单了，延误治疗，有时甚或有生命的危险，不可不慎，以下仅将常见的腹部急症，简单地叙述如下：

　　【急性盲肠炎】

　　急性盲肠炎是怀孕期间最常见的腹部急症，其发生率大约介于千分之0.3?1.2间。由于受到子宫推挤的影响，盲肠的位置会随怀孕周数向上推挤，因此疼痛的位置也会随之改变，有时会不易诊断。初期症状包括右下腹部压痛、恶心、呕吐、发烧，食欲不振和腹部肌肉紧绷等。然而随着周数增加，急性盲肠炎的典型症状会愈不明显！据统计，因误诊或延缓治疗，所导致的盲肠肿胀破裂，怀孕妇女发生机会较一般人高出约2-3倍！因此必须格外小心谨慎才行。

　　【子宫肌瘤】

　　怀孕合并有子宫肌瘤的孕妇约有0.3%?2.5%，肌瘤对怀孕的影响包括肌瘤变性退化、肌瘤扭转，干扰胎儿成长发育或阻碍生产等。肌瘤所引起的痛常属于局部性的，痛的地方固定，且常是突然发生。

　　应对之道：由于怀孕期间子宫血流充沛，开刀切除所引起的失血风险远大于切除的好处，所以子宫肌瘤切除在这个时期是相当不妥当的。而对于肌瘤退化所导致的疼痛，也多半只能以止痛药的支持性疗法加以控制。

　　【急性胰脏炎】

　　急性胰脏炎是个不常见，却很难缠的疾病。常与胆结石及酗酒有密切的关连；其它相关因素包括因药物（如四环素、利尿剂等）家族胰脏炎病史，副甲状腺抗进或高血脂的可能性。其实怀孕的胰脏炎患者，初期腹痛并不严重，反而是呕吐、恶心、轻微发烧、随进食而使症状加剧等临床表征较为明显。

　　应对之道：急性胰脏炎以支持性疗法为主，较少采取外科手术治疗。因为不易治愈，最好的方式还是预防，禁酒、少吃高脂肪性食物及定期腹部超音波检查。