孕晚期

　　经过早、中孕期的沉淀，到了孕晚期，准妈妈们已经欣然期待着宝宝的降临。但是，令人焦虑的事情又接踵而至了。

　　●问题：分娩方式的选择。可以顺产的，怕半路生不下来，又要挨一刀；或者怕痛的，就想尽办法要做剖宫产；高龄产妇有并发症的；怕剖宫产对孩子不利；想体验阵痛的，就拖着要顺产。与医生的建议相违背，当然焦虑情绪就产生了。

　　应对：应听从医生的建议。因为医生毕竟见多识广会全面衡量，不要因为一、二个负面例子就被吓坏了。医生在力所能及的范围内肯定是会帮助你的。

　　●问题：睡眠障碍。有很多准妈妈到了孕晚期，由于要维持左侧卧位、怕压着孩子或孩子胎动频繁而几乎不能睡好。有些准妈妈恶梦多，常睡不深。

　　应对：睡眠障碍实际上是焦虑或抑郁情绪的直接反应。由于考虑左侧卧位而影响睡眠，是得不偿失的。准妈妈完全可以随意改变睡姿，只不过尽量朝左侧一些罢了，勉强绝对朝左睡是没有必要的。怕压着孩子，其实也是焦虑的一种表现。除了向下趴着睡可能会影响孩子的伸展，仰卧时间过长可能发生体位性低血压。右侧睡姿也不会对孩子造成过多的影响，孩子是会调节自己的姿势的。你舒服了，孩子也会感到舒服的。准妈妈们不一定要放弃自己平常的习惯，只要放松心态，许多问题就会迎刃而解。

　　焦虑、抑郁的原因

　　上面只是例举了一些孕期常见的问题，其他问题还不胜枚举。问题得不到解决，准妈妈就会焦虑，就会抑郁。焦虑、抑郁产生的原因是什么呢？无非是两方面的因素：

　　一、医源性因素

　　产科门诊工作繁忙，平均一个人5～10分钟左右。在快节奏的诊疗中，只能按照程序进行，还不能完全达到很人性化的程度，没能对每个准妈妈都笑脸相迎。

　　另外，医患关系的紧张也是其中一个原因。在有些患者眼里，医生只会对自己的朋友、亲戚态度和蔼，或者收了“红包”才会对自己客气。其实这是认识上的误区。医生对病人都是一视同仁的。准妈妈带着这种忐忑的心情去看医生，有些话到嘴边可能就不敢问了。剩下的就只有焦虑和抱怨了。有些情况下，医生是为了自我保护，怕有些意外的事情发生，可能把问题说的重了点，准妈妈就更加战战兢兢了。

　　二、孕妇本身的因素

　　有些准妈妈在医生的极力解释后，仍然就某一或多个问题不能释怀，担心不已。其实，这就是真正的焦虑症了。具有这种焦虑素质的准妈妈，会不停地焦虑下去，哪怕检查没有什么问题，她也担心有什么不好的事情会发生。有些准妈妈在整个孕期都郁郁寡欢，这其实跟她的性格因素有关，与怀孕关系并不大。

　　解决方案建议

　　一、心理咨询

　　心理医生能够区别出哪些是真正的焦虑、抑郁；哪些是一时的、跟孕期不良因素相关的焦虑和抑郁。前者需要专业的心理咨询；而后者需要产科医生的耐心解释和必要的保证，孕期不良因素解除后，焦虑、抑郁情绪就会迎刃而解。目前妇产科医院还缺少这方面的科室设置，相信在不久的将来，随着对心理卫生的重视，这样的科室会很快出现。

　　二、导医

　　对于繁忙的产科门诊，可以适时地向导医寻求帮助。导医能够指导准妈妈们何时、在哪里儿、怎么做各种检验项目，从而可以帮助准妈妈解决很多烦恼的问题。