导语:广东佛山市南海区一产妇，做了包括4次B超在内的9次产检，均未检出胎儿畸形，遂将医院告上法庭。佛山市中级人民法院于10月24日二审判决医院需承担20%的赔偿责任。

　　致胎儿畸形原因：包括微生物(如病毒)、药物和某些化学制剂等

　　十月怀胎一朝分娩。父母的喜悦是可以想象的。如果生下一个畸形儿，不但家长受到很大的刺激，而且孩子本身的痛苦更是难以名状。那么，畸形儿是怎样产生的呢？

　　通常是在胚胎发育阶段受到各种有害因素的影响使细胞染色体发生畸变，或有害物质抑制细胞的有丝分裂，妨碍了胎儿器官的正常分化与发育而产生畸形。因为胚胎细胞的生物合成很活跃，细胞分化、生长发育均先于这种快速分化增殖的细胞本身，所以就比较脆弱，再加以胚胎对毒物的分解代谢和排泄很不完善，极易受到有害因素的损害以致引起畸形。

　　常见的致畸因素包括微生物(如病毒)、药物和某些化学制剂、某些金属和放射性物质等。有资料表明，在致命因素中，药物约占1。5%，物理化学物质占1%;病毒及妊期疾病占1—3%，原因迄今末查明者占65%。值得注意的是，约20的致畸因素来源于父母的遗传性疾病而不是外环境的致畸因素。

　　畸形的类型取决于致畸因素的种类及其作用时期。例如风疹病毒主要导致白内障、耳聋和心脏畸形，而先天性巨细胞病毒主要损害中抠神经系统产生小头畸形或脑积水。至于致畸因素的作用时期在往在怀孕早期(头三个月)，因为此时器官分化发育迅速，对外界致畸因素最敏感。当然不同的器官系统还有相应的致畸敏感期，例如神经系统为受精后15~77天，脑为受精后20~40天，眼为受精后24~39天，四肢为受精后24~46天，外生殖器为受精后36~98天等。受精后8周胚胎完成了除神经系统和生殖器官以外的器官的分化进入胎儿期，对外界致畸因素的敏感性相对降低。到孕后12周，外界致畸因素的影响就更小一些。

　　胎儿畸形20～24周内能查出来

　　胎儿畸形是每位准父母都不希望发生的，但近年来胎儿畸形也不断呈上升的趋势。那么胎儿畸形几个月能查出来呢?据有妇科医生指出，一般在怀孕24周后可以通过彩超查处胎儿在肚子里的发育情况，如脊柱裂、小头畸形、消化道畸形等。

　　孕育一个健康的宝宝是父母的心愿，也是准父母的责任。胎儿畸形目前是可以通过一些检查方式在早期检查出来的。胎儿畸形检查目前主要是通过B超或彩超在怀孕20~24周内，胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来时可以检查出来。如果B超发现此时胎儿脑脊膜膨胀突出、无脑、脊柱裂、脑积水、多肾，或明显地内脏外翻，就应及时流产，以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。

　　专家提醒：胎儿畸形主要来自遗传因素，这是由来自父母亲的遗传物质的异常而造成的。但是除了遗传因素以外，日常生活中一些不良因素的影响下(如放射线、药物、疾病，被污染的水、空气等)也会导致胎儿畸形，因此，决定要小孩子的夫妻应该多多了解怀孕知识，以免造成遗憾。

　　避免生育畸形儿 要内因与外因联合着手

　　专家介绍要避免生育畸形儿，就要从畸形儿产生根源的内因与外因着手：

　　外因主要来自环境影响。孕早期过量接受放射性物质有可能导致畸形儿的产生，因此孕早期尽可能不做腹部X线透视或摄片，否则有引起先天性心脏缺陷、小头畸形、死胎等危险。同时，孕早期应用雌激素、雄激素及孕激素，可引起胎儿性别的变化及其他畸形。孕妇连续用链霉素可致新生儿耳聋。此外，四环素、激素类的药物都有致畸的报道，所以妊娠期用药应在医生指导下合理使用。不仅如此，准父母长期大量饮酒、吸烟，都有可能产生死胎、低体重儿、智力低下等情况。同时，孕妇病毒感染也是导致畸形儿的原因之一，常见的是孕早期母亲患流感、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病毒感染，可使胎儿患小头畸形及脑积水、脑钙化等组织或器官畸形。