门诊时，有时会听到孕妇说：“医师，我最近肛门常会有刺痛的感觉，上大号时更明显，同时也不是很顺畅，怎么办呢？会影响到宝宝吗”或是“医师，我上完大号擦拭时好像有出血，是不是痔疮呢？”通常，孕妇若有便血和肛门疼痛的症状时，很可能是因怀孕引发痔疮，痔疮并不是大病，但因为社会习俗的关系，总让孕妇难以启齿……

　　了解痔疮成因

　　痔疮的本质是由于肛门静脉丛曲张形成的肿胀，凡是会影响肛门静脉血液回流的因素都会造成痔疮。孕妇由于子宫增大造成对直肠的压迫(子宫的正后方就是直肠)，直接影响直肠的蠕动产生便秘的现象，同时也造成直肠静脉的压迫而使肛门静脉丛的血液回流受到阻碍。

　　另外，由于孕妇的血液量增加造成静脉血流量增加，以及怀孕时期内分泌的变化使得骨盆韧带变得较为松弛，造成肛门静脉易于被过度拉扯而损坏造成痔疮。

　　因为上述因素互相加成，使得孕妇成为痔疮的好发族群。若孕妇在孕前就有痔疮或曾经有过痔疮，怀孕之后本来的痔疮会恶化，已治疗好的痔疮再复发的机会也比一般人来得高。根据统计，约有1/4到1/3的孕妇在怀孕过程中饱受痔疮困扰，孕妇出现有症状的痔疮机会也比一般人来得高。

　　痔疮常见的症状包括肛门疼痛和肛门出血，其他如肛门周围皮肤搔痒感或刺激感和里急后重(一直有解不干净的便意感，但又解不出来的感觉)也是痔疮会有的症状。孕妇若发生出血状况最好找医师诊治，因为即便是已有痔疮的孕妇也不见得是痔疮出血，有可能是产前异常阴道出血，建议就医区分清楚，才能做相对应的处置。

　　Tips.痔疮的高危险群：孕妇、慢性便秘、腹泻、久坐或运动过少

　　孕期痔疮 居家自我照护

　　如果已经有痔疮了，应该怎么处理？怀孕期间痔疮的治疗方式和一般人的没有太大的不同，但要注意的是，怀孕期间治疗应以生活方式改变及饮食调整为主。