价格100多元的自费甲肝灭活疫苗将替代原有的甲肝减毒活疫苗，对适龄儿童免费进行接种，并由以前只接种1剂次，增加到两个剂次。记者昨日获悉，20日，省卫生厅下发了《关于调整部分疫苗免疫程序的通知》。根据通知，当前，随着生物科学技术的发展和疫苗生产能力的提高，以及控制与消除麻疹等相关传染病的需要，省卫生厅决定对部分疫苗的免疫程序进行调整。

　　麻疹疫苗怎么接种?

　　8月龄儿童使用联合疫苗

　　按照《2010-2012年江苏省消除麻疹行动方案》的要求，对8月龄儿童使用麻疹风疹联合疫苗替代麻疹疫苗进行基础免疫，18—24月龄儿童继续全部使用麻疹腮腺炎风疹联合疫苗。

　　解读：

　　扬州市疾控中心免疫规划科相关负责人说，以前对8月龄儿童，一直使用的是麻疹疫苗，只能对麻疹一种出疹性疾病进行基础免疫。而今后使用的麻疹风疹联合疫苗，是一种二联疫苗，就是可以对麻疹、风疹都能起到免疫作用。以前该疫苗属于二类疫苗，即自费疫苗，今后可以免费接种。这是为了贯彻国家对出疹性疾病加强监测的要求。

　　根据通知，麻疹风疹联合疫苗替代麻疹疫苗，只是针对8月龄儿童的常规免疫。18—24月龄儿童仍将继续全部使用麻疹腮腺炎风疹联合疫苗，同以前一样。现阶段在开展麻疹应急免疫和强化免疫时，一般仍使用麻疹疫苗。

　　此外，今后如发生麻疹风疹联合疫苗供应不足等情况，各地仍可以临时使用单剂麻疹疫苗对8月龄儿童进行基础免疫，以保证每一名儿童都能及时获得含麻疹成分疫苗的接种。这是为了保证国家能够在明年消除麻疹病毒的传播。

　　甲肝疫苗怎么接种?

　　24-30月龄时增加一剂次

　　在全省范围内使用甲肝灭活疫苗替代甲肝减毒活疫苗，将甲肝疫苗免疫程序调整为：儿童18月龄和24—30月龄时各接种1剂次甲肝灭

　　活疫苗，两剂次接种间隔≥6个月。

　　解读：

　　市疾控中心免疫规划科相关负责人说，和麻疹风疹联合疫苗一样，甲肝灭活疫苗以前也属二类疫苗，即如想接种，需要自费，价格为100多元。相比甲肝减毒活疫苗，它最大的优点是副反应更少、更安全。甲肝灭活疫苗替代甲肝减毒活疫苗，应该说对儿童免疫是一大福音。

　　甲肝疫苗接种程序的另一大调整时，原先适龄儿童只接种一次，即儿童18月龄时。此次调整增加了一个剂次，即在24—30月龄时，接种第二剂次，并要求两剂次接种间隔≥6个月。这主要是为了加强免疫效果。

　　同时，为避免造成疫苗浪费，各地在调整含麻疹成分疫苗和甲肝疫苗免疫程序时，可以在已经接收的麻疹疫苗、甲肝减毒活疫苗使用完毕后，再按照调整后的程序使用麻疹风疹联合疫苗和甲肝灭活疫苗。

　　乙脑疫苗怎么接种?

　　7月—9月上旬暂停接种

　　根据《中华人民共和国药典(2010年版)》，在乙脑流行季节不推荐使用乙脑减毒活疫苗。

　　解读：

　　市疾控中心免疫规划科相关负责人说，我市的乙脑流行季节是每年

　　7月、8月和9月上旬，因此，这两个多月的时间内，我市将暂停接种乙脑减毒活疫苗。如果适龄儿童按照免疫程序，刚好是在7月—9月上旬期间接种乙脑减毒活疫苗的，均推迟至当年9月中下旬接种。

　　脊灰疫苗怎么接种?

　　免疫缺陷者考虑注射接种

　　现阶段，口服脊髓灰质炎减毒活疫苗仍然是我国脊灰免疫预防的首选疫苗。对于有口服脊髓灰质炎减毒活疫苗禁忌证者，特别是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂者等，可优先考虑使用脊髓灰质炎灭活疫苗。

　　解读：

　　市疾控中心免疫规划科相关负责人说，口服脊髓灰质炎减毒活疫苗，即俗称的“脊灰糖丸”，在我市一直是免费疫苗，对所有适龄儿童免费接种。

　　但是，部分儿童对此却有禁忌证，比如说免疫缺陷者。“在接种时，如果是有肛周脓肿的小宝宝，我们就会怀疑他有免疫缺陷，不建议"吃糖丸"。”这时如要进行免疫，就要选用注射型的脊髓灰质炎灭活疫苗，但它是自费疫苗。因此，这时，接种单位就应当如实告知其费用负担等相关事项。