产妇侧切 罪魁祸首是高跟鞋?
- 2013/8/2 来源:医网病友论坛
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医网摘要:产妇侧切率逐年攀升,到底是人们的身体素其实,侧切的一部分原因与年少时穿高跟鞋有关质变差了,还是一心只爱侧切?
现代人生活方式的改变是导致中国“侧切率”高的原因之一。现在不少女性刚过青春期就开始穿高跟鞋,殊不知高跟鞋会影响整个骨盆的发育,使女性骨盆入口倾斜度增大,这样一来分娩的时候胎头就很难出来。
为什么要进行“侧切”?
由于初产妇会阴较紧,对胎儿娩出阻力较大,有时可发生严重外伤。必要而适时地切开会阴既有利于胎儿的娩出,还可防止因会阴的创伤所造成的盆底松驰等后遗症。切开的伤口边缘齐整,较裂伤易于对合,愈合也较好。如果能及时做会阴切开术,那就不会发生产后尿失禁等后遗症,而且对产妇和胎儿都会有好处。
哪些产妇需要侧切?
1、会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
会阴侧切要注意什么?
1、伤口血肿:表现为在缝合后1-2小时刀口部位即出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。此时应立即告诉医护人员,及时进行检查,可能是医生在缝合时止血不够。对这种情况,只要及时拆开缝线,清除血肿,缝扎住出血点,重新缝合伤口,则疼痛会很快消失,绝大多数可以正常愈合。
2、伤口感染:表现为在产后2-3天,伤口局部有红、肿、热、痛等炎症表现,并可有硬结,挤压时有脓性分泌物。遇到这种情况,应服用合适的抗生素,并拆除缝线,以便脓液流出。同时可采用理疗来帮助消炎,或用1:5000的高锰酸钾温水溶液坐浴。采取这些措施后,由于会阴部血运丰富,有较强的愈合能力,故一般1-2周后即会好转或愈合。
3、伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后发生会阴伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。如果伤口组织新鲜,裂开时间短,可以在妥善消毒后立即进行第二次缝合,5天后拆线,大多可以再次长好;如伤口组织不新鲜,且有分泌物,则不能缝合,可用高锰酸钾溶液坐浴,并服抗生素预防感染,待其局部形成瘢痕后愈合。
侧切后怎么护理?
虽然手术很小,但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈,所以应在护理上也有需要需要特别注意的地方。
防止外阴感染
1、勤换卫生垫,避免湿透,让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。
2、每天要用温水勤冲洗会阴部,尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴,切忌由后向前擦,应该由前向后。
会阴侧切真会影响性生活吗?
所谓分娩时的“动剪刀”,医学称之为“会阴切开”,是产科常见的一种手术。会阴是指阴道到肛门之间的长约2-3厘米的软组织。在分娩过程中,由于阴道口相对较紧,影响胎儿顺利娩出,需要作会阴切开手术,扩大婴儿出生的通道。
如果片面强调实施会阴保护,容易造成阴道撕裂,严重时会危及胎儿的生命。
产妇会阴切开后,阴道和会阴大约在一周内愈合,再经过一段时间即可完全恢复正常,阴道仍然可以保持良好的弹性,对日后性生活也毫无影响。所以产妇应消除对会阴切开的畏惧心理。
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本文来源: http://baby.ewsos.com/a/20130802/969737.html