如果肛诊检查先露部不清楚、宫颈扩张及胎头下降程度不明，怀疑有脐带先露或轻度头盆不称，经过试产6——8小时产程进展缓慢者，要在严密的消毒下行阴道检查，以确定骨盆腔的大小，先露部高低以及胎方位、子宫颈口扩张的程度等，以决定其分娩方式。

医生为其做肛诊及阴道检查时，产妇一定要密切配合。肛诊最好在宫缩时做。产妇千万不要提出等宫缩过后才允许医生检查的要求。

　阴道检查

阴道检查步骤：产妇取膀胱截石位或平卧位，常规消毒外阴，铺无菌巾，导尿或排空膀胱。医师按常规洗手、戴手套、穿消毒衣，在产妇外阴消毒后进行检查。

检查医生站在产妇右侧或面向产妇，用左手分开小阴唇，右手以食、中指伸人阴道口向肛门方向挤压，必要时候全手伸入阴道，要求左手摸压宫底，右手仅手指移动触摸，不可用手或手腕移动，这样产妇不易感觉不适。

　阴道检查的目的：

1、胎头衔接情况。胎头未衔接时可以了解骨盆形态和大小，以估计胎头能否通过阴道，阴道分娩有无问题。胎头已衔接则可了解先露部以下的骨盆情况，估计分娩方式。

2、胎头位置。肛查不易确定的胎方位、宫口扩展情况、软产道情况，通过阴道检查达到目的。

3、寻找胎儿窒息原因。了解胎头有无受阻、有无产瘤、脐带有无隐性脱垂、羊水有无污染，有助于及时处理胎儿宫内窘迫。

4、查找阴道流血原因。产前、产时阴道流血，肛查是不可代替阴道检查的，阴道检查可以确诊并制订正确处理方案。但注意检查前要开通静脉通道，做好输血和手术准备，一经确诊果断决定分娩方式。尤其前置胎盘未排除前，禁止做阴道检查或肛查。

5、手术分娩前必须检查。决定手术分娩前，应详细进行阴道检查，以掌握手术指征和手术的难易程度，预防并发症的发生。