为新手爸妈答疑解惑

　　1.宝宝什么时候开始补充VD？

　　答：根据我国妇幼保健系统的有关规定，一般小儿出生后2周即可用维生素D预防佝偻病。另外，VD制剂可以终身服用。根据我国妇幼保健系统的有关规定，补充维生素D预防佝偻病，以1岁以内婴儿为重点，并系统管理到3岁，推荐摄入量为400 IU/天。

　　2.维生素D是鱼肝油吗？ 我的宝宝吃母乳，我可以和宝宝同时吃伊可新吗？

　　答：维生素D是一种重要营养素，鱼肝油中含丰富的维生素D和维生素A。哺乳期的妈妈当然可以吃伊可新，可400IU/天。因母乳中的VD含量很低，所以妈妈补充VD对婴儿没什么影响。

　　3.如何判断婴儿缺少VD？

　　答：出现VD缺乏的早期表现时，如果婴儿吃奶量充足，应补充VD200IU/天，一周后如果多汗、易哭闹、夜惊有所好转，则基本可以确定患儿缺乏VD；如果婴儿吃奶量很少，应先提高吃奶量，再补充VD，因为VD主要是促进钙吸收，单纯补充VD对预防佝偻病没什么效果。

　　如果怀疑宝宝缺钙或者缺VD，自己又不敢轻易给宝宝试验性补充，可以到附近的医院就诊儿科或儿保科，因为医生除了根据临床表现外，还可以通过实验和检查来确定宝宝的钙和VD营养状况。

　　钙和VD缺乏时检查指标的变化：血25-(OH)D3水平下降，血钙、磷降低，骨碱性磷酸酶升高。X线：长骨干骺端增宽，呈杯口样变形，杯口加深，骨小粱稀疏呈网状，皮质变薄。骨强度(骨密度)：降低。

　　4.正常婴儿可以服用维生素AD滴剂吗？

　　答：正常婴儿最好也补充VD，因为表面看似正常的婴儿未必不缺VD，只有当VD缺乏较严重时才会出现缺钙的表现，如出汗多、易苦恼、夜惊、枕秃、骨骼改变等症状。既然400IU/天VD对婴儿没有任何不良反应，为什么不让宝宝的生长多一分保障呢。

　　5.维生素AD滴剂是早上吃好还是晚上吃好，是在喂奶前还是在喂奶后？要不要再补充钙呢？

　　答：维生素AD滴剂对服用时间没什么要求，上午下午、喂奶前后均可。VD只是促进钙吸收，不能代替钙的作用。如果宝宝吃奶量够的话，补充VD后就不需要额外补钙了，因为奶里面的钙已经足够了。