剖腹产该不该强行控制?

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  • 2011/9/16 来源:医网病友论坛
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医网摘要:如果说,剖腹产率过高已成为一个社会问题,恐怕很多人都会不以为然。但近日,记者在北京妇产医院、北京协和医院妇产科、北京医院妇产科的随机采访中发现,25位孕妇中,有12人明确表示“一定要剖”,9人称“能顺产的话还是会顺产”,其余4人“尚未决定,还得再考虑一下”。

  “强制”只是不得已而为之的措施.

  既然做法是错的,形势是不容乐观的,想办法改变它就必须被提上日程。

  对于目前面临的情况而言,通过与考核挂钩,强制医院或者医生有意识地降低剖腹产率会有一定的作用,但却不是一个好方法。产妇选择剖腹产,如果是因为医生没有尽力劝告造成的,可以说是医生的责任;但如果是产妇不听劝告硬要剖的,再要医生承担责任似乎不妥。

  当然,强制不是不可以,但要看责任落实在谁头上。用一个大概的指标限制一个医院或科室是可行的。出现特殊情况,几个医生共同讨论,由大家一起承担责任,这样既不会导致不公,又能促使每个人都产生降低剖腹产率的责任感,努力去劝导抱有错误观点的产妇。

  政府对于剖腹产率进行强行干预不能说好,只能说是迫不得已。要根本解决这个问题,关键还是转变人们的观念。

  那怎么转变观念呢?一方面要靠医院的努力,北京的大医院都设有孕妇学校,那里会鼓励孕妇,只要条件符合,尽量经阴道自然分娩。此外,对于那些没有指征的产妇,医生有责任劝告她们,说明剖腹产存在很多风险,出现产后出血等母儿并发症的几率都比自然分娩要高。即使她们自己强烈要求,医院也不应轻易为其手术。

  从生育权利上来讲,我是反对采用强制法令降低剖腹产率的,因为这毕竟属于产妇个人或者家庭的选择。而且,现在的剖腹产率过高已经不是一个单纯的医学问题了,所以也不是只用普及医学知识就能解决的。

  当然,首当其冲是由医护人员等专业人士进行宣传教育,让人们都能了解,甚至强化一个概念:与自然分娩相比,剖腹产的弊大于利。其次,还要考虑教育时的说服方式,或者说服侧重点。城市里很多选择剖腹产的产妇,都受过高等教育,也不是不知道自然生产的好处,却仍然选择剖。原因何在?可能是为了尽快恢复身材,也可能是觉得这样能够更少受罪,或者还有其他考虑。这些都应该有相关的部门去做一个调查,看看人们对生育方式的认识到底发生了怎样的变化,然后根据调查结果的不同“对症开药方”。只有通过有针对性的宣传教育,才能解决或扭转她们的错误观念,从根本上降低剖腹产率。


本文来源: http://baby.ewsos.com/a/20110916/393930.html
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责任编辑:小林

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