危险信号4

　　子宫增长过缓

　　宫底达不到孕周应有的高度，这是胎儿宫内发育迟缓的信号。

　　很多胎儿宫内发育迟缓的原因不明，一般认为与遗传因素、胎盘与血管因素、母亲营养及母体妊娠合并症或妊娠并发症有关。孕妇的体重从孕13周起至足月，体重以平均每周增加350克的速度增长。从孕13-28周期，孕妇体重的增加是以自身重量增加为主，孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后，如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数，就有胎儿发育迟缓的可能。最后要由有经验的医师根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。如确诊为胎儿宫内发育迟缓，应遵照医生的建议进行合理的治疗。

　　如属于孕早期不良因素所致，胎儿的体重、身长、头径均相称，各器官细胞数都减少，一般无有效的治疗措施，这种胎儿出生后有神经发育障碍。如因孕中期的不良因素所致，胎儿的身长，头径与孕周相符但体重偏轻，如不治疗，这样的胎儿出生时常伴有低血糖。孕28-36周是胎儿体重增长最快期，每周增长150-200克，此期间为胎儿宫内发育迟缓的最佳治疗期。而且治疗越早，效果越好。

　　预防胎儿宫内发育迟缓

　　孕妇应采取以下措施 预防胎儿宫内发育迟缓的发生：

　　1、妊娠合并症的患者，应尽早到医院检查，不适宜妊娠者，尽量在孕早期终止妊娠。

　　2、孕妇应保持精神放松。

　　3、加强营养，合理饮食搭配，特别是保证高蛋白食物的摄入。

　　4、减少大运动量活动，如果上班太远太累应注意休息，减少体力消耗。

　　5、怀孕早期，避免与有毒有害物的接触：如辐射、宠物等。

　　6、尽量不服药，如果用药也要在医生指导下服用。

　　危险信号5

　　临产提前

　　怀孕中晚期，如果出现腹部胀痛、破水，或者阴道见红，子宫强烈收缩并引起下坠感，肚子明显变硬，这些是早产的迹象。如果孕妇在妊娠满28周到不满孕37周间分娩，我们就称为早产。导致早产的常见原因有：

　　孕妇合并急慢性疾病，如心脏病、重度营养不良和性传播性疾病。

　　孕妇患有生殖道畸形或合并子宫肌瘤。

　　双胎妊娠、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等因素，容易诱发早产。

　　早产儿因未成熟，出生后容易出现各种并发症，如呼吸窘迫、颅内出血、低血糖等，因此，死亡率远高于足月儿。据统计，除去致死性畸形，75%以上围产儿死亡与早产有关。早产儿即使存活，未来的身心发育也会受到一定影响。因此，准妈妈要定期作产前检查，对可能引起早产的因素给予充分重视，尽量避免早产的发生。

　　如未到足月，已经出现不规则子宫收缩或少量阴道流血，医生会指导孕妇用药以抑制宫缩，尽可能使妊娠继续维持。如宫缩变规则，且经医生检查发现宫颈管张开，此时早产已不可避免，医生会采取措施来提高早产儿的存活率。

　　危险信号6

　　预产期超过两周仍不分娩

　　若平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周)，医学上就称为过期妊娠，其发生率约为8-10%。

　　妊娠过期，胎盘有两种变化。一种是胎盘老化而出现退行性改变，使胎盘绒毛间隙血流量明显下降，形成梗塞，进一步使血流量减少，供应胎儿氧和营养物质减少，使胎儿不再继续生长，羊水减少，容易缺氧或死亡；另一种是胎盘功能正常，过期妊娠的胎儿继续长大，在分娩时因胎儿过大，胎头过硬，可造成难产。因此，过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。

　　孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查，如果超过预产期仍未出现宫缩，应到医院作进一步检查，此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查，对于制定处理方案是很必要的。如超过预产期10天仍未分娩，则应住院引产。确诊为过期妊娠，且胎儿大、颅骨较硬、羊水较少，尤其是对于有其他妊娠并发症者，医生可能会建议以剖宫产的办法来终止妊娠。