透过检查 正确诊断小儿斜颈

　　1.理学检查：医师可以触诊方式检查胸锁乳突肌是否有张力较强或局部肿块。

　　2.X光检查：可使用X光排除骨骼性问题。

　　3.超音波检查：以超音波扫描胸锁乳突肌是否有纤维化及其纤维化程度，在超音波检查通常可将结果分为四型：

　　第一型：假性肿块，可在超音波下评估其肿块的大小

　　第二型：弥漫性纤维化并有正常肌肉组织

　　第三型：完全弥漫性纤维化

　　第四型：案状纤维化

　　医师会依类型不同订定治疗计划，通常第三型、第四型斜头可能需要开刀；对于第一型及第二型斜头，复健治疗通常有良好疗效，每三个月至半年以超音波追踪其纤维化肿块是否散开、患小或是转型。

　　患有斜颈症的婴儿，只要患部肌肉的病变程度不是很厉害，百分之八十均可靠复健得到完全的治疗。但另外约百分之二十纤维化较厉害的病例，就得靠手术矫正了。目前对于是否应该手术治疗，基本上有下列方法做判断参考：（1）超音波检查胸锁乳突肌纤维化的部位和程度；（2）颈部可转动的范围；（3）胸锁乳突肌触摸检查是呈局部肿块（tumor-like）或整条索状（cord-like）纤维化；（4）复健治疗后改善的程度。

　　把握黄金期 善用物理治疗6招

　　民间传统观念上，以为这种病可不管它，长大后自然会好，事实上的确有一小部分会自然消失，但有些却可能因为这种延误，而导致脸部两边发育大小不对称、颜面变形、颈椎弯曲及头骨变形等后遗症；因此，正确认为这种病的治疗，并把握时机就显得相当重要。

　　轻度或中度的斜颈症，经过复健治疗，在一岁以后如果仍有残余的头部倾斜且颈部转动仍然受限制，也应该考虑手术切断已失去弹性的胸锁乳突肌，以期小婴儿能有正常的头颈部发育。物理治疗方面，主要可分成以下几种方式：

　　1.热敷：可使颈部肌肉放松。

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