依照上述之特定症状，婴幼儿肌性斜颈之诊断并不轻松。如果幼儿有头颈歪斜之斜颈症状，却没有前面所提之胸锁乳突肌肿或紧缩的纤维带，且其头颈向两侧自由转动之幅度正常，那么就不是肌性斜颈。

　　及早诊断 早期复健

　　斜颈症是少数能得到完全根治的先天性疾病之一，早期诊断早期复健是最重要的治疗方式。如果复健不能完全治疗痊愈者，应尽快接受手术治疗，这样对于脸部的平衡发育及端正头部角度，避免头部倾斜的后遗症，才是最有助益的。肌性斜颈如果不治疗，约五至七成的病人在六个月大时会自行痊愈，只有一成的病人超过一岁时仍有症状，因此治疗的方法为先做物理治疗，从出生后二个月内就开始做，持续二或三个月，如果症状仍持续，则考虑开刀治疗。

　　严重者在出生约四至六个月内，即应考虑手术切断病变纤维化的胸锁乳突肌。因为脸部组织的成长和整个头颈部的活动度有极为密切的关系，颈部自由转动，可使脸部的发育早一点回复正常速度。严重的斜颈症太晚手术，患侧脸部的发育异常及头部习惯性的歪斜，常需要较长的时间才能恢复正常。如果在十一、二岁青春期开始后再手术，脸部骨架的异常，就只有依赖颅颜整型才能挽救了。

　　Check!

　　必须开刀治疗的3种情形

　　若有以下状况则建议开刀治疗，此手术仅需时约三、四十分钟，即使对小婴儿也不是太大的负担，而且很少有手术并发症，可以采门诊手术方式或住院一两天。术后两星期开始做头颈转动及被动伸展之物理治疗，以避免胸锁乳突肌断端再愈合。更重要的是藉持续之复健运动可矫正长期斜颈之惯性姿势，并加强患侧其他肌肉之运动，促进废用性萎缩骨骼肌肉的恢复。

　　较大年龄儿童之斜颈姿势往往已根深蒂固，术后很难令其自我要求摆正头颈，除复健运动外，可配制颈圈固定姿势。术后之复健治疗至少需持续六个月，亦需定期门诊追踪。

　　1.持续胸锁乳突肌缩短，且伴有下半颜面发育不良的情形。

　　2.超过一岁时，头部转向仍受限。

　　3.求诊时已超过一岁。

如何保护新生儿头型?

新生儿脐带六大异常需医治

不可不知的新生儿护理常识