Q 5：发生宫缩时该怎么处理？应变原则是？

　　Ans：当有宫缩时，宜立即卧床休息（左侧卧），并计算一小时内宫缩次数，注意有无早产症状，并且随时观察胎动。若感觉胎动减少时，先进食或以手摇晃腹部测试观察；若确定有早产症状或胎动减少情形，则应到医院求诊。

　　而判别早产症状如下：

　　1.子宫规则收缩阵痛，至少10分钟有一次，且持续30秒以上。

　　2.阴道出血或破水。

　　3.下腹痛或下背痛、一阵阵腰酸感、便意感、下坠感。

　　Q 6：超过预产期时，有什么刺激宫缩的方法？

　　Ans：宜鼓励孕妇多散散步，多走动走动，持续做怀孕期间常做的孕妇健康操，以培养生产时所需之体力。原则上耐心等待产痛自然发生。 坊间虽有一些偏方，例如，吸吮乳头〈诱发脑下垂体刺激催产素分泌〉、射精〈精液中含有前列腺素，会引发子宫收缩〉等……，但因这些方式皆隐含潜藏危险，因此医师并不鼓励用奇特的方法来刺激子宫引发生产。

　　早产宫缩常见原因

　　早产宫缩大部分原因不明，约只有25%可以找到原因，以下列几项原因最常见：

　　1.子宫感染。

　　2.子宫外的感染，如泌尿道感染、阴道炎。

　　3.胎盘异常，如前置胎盘、胎盘早期剥离。

　　4.子宫异常，如双角子宫，子宫肌瘤、子宫肌腺症。

　　5.子宫过大，如多胞胎怀孕、葡萄胎。

　　6.早期破水。

　　7.子宫颈闭锁不全。

　　8.前胎曾有早产病史。

　　9.年纪大于35岁。

　　10.孕妇抽烟，喝酒。

　　11.外伤（如腹部受撞击或跌倒）。

　　预产期过了怎么办？

　　若无明显的经期误差及高危险性因素，妊娠超过预产期1周或10天是可接受的，医师会要求孕妇继续等待并特别注意胎动。此时1周要产检两次，若胎动减少，须进行胎盘功能测试；若妊娠超过2周，医师会建议催生，如果催生过程中胎儿心跳不佳或产程迟滞，才会考虑剖腹生产，否则仍以自然生产为佳。

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