初生的婴儿常常并不是想象中的那样漂亮，尤其是头形，变得长长的，有时偏向一侧。这是由于有些孩子有产瘤(又叫先锋头)，少数新生儿还会出现头颅血肿的现象。那么什么事先锋头呢?孩子有先锋头正常么?先锋头与透露出血有什么区别?下面我们为你逐一解答。

　　一、先锋头的原因

　　经产道分娩的新生儿，刚刚出生时，头上可能会有一个大包，头形就像个橄榄，医生们称之为“先锋头”，也叫产瘤。

　　先锋头是新生儿出生时，头部在子宫口受到压迫，致使局部血液循环受到阻碍，结果引起皮下组织水肿。另一种是发生在新生儿出生2-3天后才逐步明显形成，用手摸也感到柔软，但用手指压迫无凹陷出现。这种“包”称头颅血肿，大多是由新生儿娩出不顺产所引起。为了有利胎儿娩出，医生动用产钳或胎头吸引器来进行助产，此时胎儿头部受挤压，使头颅骨重叠，头围变小，就有可能造成骨膜下血管受伤破裂，血液慢慢积聚成一个血肿。约需经过3-4周时间，肿块逐渐被吸收、变小、变硬，个别的新生儿可能需更长些，要4-6个月才吸收消失。如果不放心，可带宝宝去医院做个检查。

　　剖腹产的新生儿，头部比较圆，没有明显的变形，所以就不存在先锋头了。

　　二、先锋头是正常的

　　先锋头是新生儿正常的生理现象，不需要任何治疗，一般出生数天后就会慢慢转变过来。

　　三、先锋头与头颅血肿、帽状腱膜下血肿

　　有时可以看到部分新生儿的一侧头顶或双侧头顶凸起一个鼓包，其大小从枣子到苹果大小不等。摸上去有波动感，婴儿不痛，鼓包不跨过骨缝。这是由于在娩出产道过程中，颅骨骨膜下血管破裂出血之故。积血一般在40天左右钙化，形成硬壳，3～4个月才能渐渐吸收。在此期间，要注意头部清洁，可以洗头洗澡，勿用手揉搓，更不能用空针穿刺抽血，以免引起细菌侵袭，形成脓肿。如果血肿突然增大，或头部出现红肿，伴有小儿发热，这可能是继发感染了，应立即请医生诊治。

　　帽状腱膜下血肿是指生后不久即见头皮局限性肿胀，出血可通过软组织扩散，出血量较少时血肿范围较局限;出血量多时，肿胀范围逐渐扩大，可累及整个头皮，甚至波及额、眼周、枕或颈背部。血肿有波动感，常使前囟不易扪清，所覆皮肤可呈青紫色。出血严重时可致贫血或低血容量休克，若不及时治疗可引起死亡。

　　血肿的范围从未有越过颅骨缝者，因此处骨膜紧贴骨缝，不如他处的易于分离。须与脑膜膨出及先锋头区别。

　　婴儿在出生后1～2天，头颅血肿可隐于先锋头下。但先锋头消散后即见血肿的特殊波动。至于脑膨出与脑膜膨出皆出现于颅缝或囟门，常与呼吸共震动，压之见小。

　　四、预防与保健

　　1.做好围生期检查：产前明确诊断、防止难产和手术产。

　　2.加强产程监护：及时发现问题，及时采取相应措施。

　　3.改进手术助产方式：加强培训，提高接生技术，防止生产损伤。

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