一、没有不良生育史，第一个宝宝是的健康状况良好的：

随着二胎政策的开放，一些符合条件的夫妻就开始做起了备战二胎的准备，但有些人就疑问：“在生二胎的时候，还有必要做孕前检查吗？”

1、需要检查的包括是否感染乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病病毒，因为这些都是可以通过胎盘传给宝宝的；

2、此外，还要进行风疹、巨细胞、弓形虫、单独疱疹等病毒的检查，因为如果在孕早期感染这些病毒有可能致畸。如果体内没有风疹病毒抗体，最好在孕前半年接种风疹疫苗，预防孕期感染。

3、还要检查生殖系统情况，看看是否有炎症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。

二、曾经生育过不健康孩子：

首先应明确上一个孩子的病因是否有遗传性，如果是遗传代谢病或者染色体基因病等，可以在此次孕期进行产前诊断，孕早期绒毛活检和孕中期羊水穿刺都是可以选择的方法，“以防又生出一个不健康的孩子。”如果年龄已经满35岁，虽然没有过不良产史，但由于高龄造成胎儿染色体异常的风险明显增加，也应该在孕期做产前诊断。

考虑到二胎妈妈往往年龄较大，合并有高血压、糖尿病、慢性肾病、红斑狼疮、心脏病的人比较多。这些女性怀孕后病情往往会加重，很难坚持到足月生产，因此也应该在孕前做好咨询和检查。有合并症的孕妇在进行孕期保健时，最好要选择医疗水平比较高的医疗机构就诊。我国的剖宫产率比较高，对于第一个孩子选择剖宫产方式生育的女性，生第二个孩子时，就会麻烦一点，“怀孕后就要立刻到医院确认，看看受精卵是不是长在剖宫产瘢痕的位置上，如果是的话，必须要终止妊娠。”同时有剖宫产史的妇女在下次妊娠中发生前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂等的风险也明显增高。