不同跌落伤 需不同对待

宝宝摔下床后千万别立即抱起!因为在孩子摔下床后，我们第一时间并不了解宝宝的伤情如何，如果冒然将他抱起来，很有可能在抱起的过程中，因为用力不当而对宝宝造成二次伤害。

发现宝宝坠床后，我们首先要做的是必须保持冷静，同时对宝宝进行观察。

1、表现无异常：保持观察

宝宝如果能够马上大哭，一般说明脑部受伤的可能性较小。对宝宝观察20秒左右，从头到脚先看一下，大概判断一下坠床对宝宝身体哪个部位造成了伤害，再做相应处理。

一些宝宝从床上掉下后，身体没有明显外伤，表现也没出现任何异常。但即便如此，家长也不能放松警惕，应尽量与宝宝说话、逗逗他，转移他的兴奋点，不要抱着他睡觉。如果摔后哭完很快就睡着了，也要在一小时内将其叫醒。如果宝宝醒后大哭，应该不存在什么大问题。

此外，家长还应该持续观察孩子的后续表现，特别是孩子的精神状态、睡眠情况及饮食状况。如果1周后，孩子各方面表现都正常，那就说明宝宝的身体状况没有受到摔伤的影响。

2、皮肤出现瘀青或血肿：冷敷处理

大多数宝宝从床上摔下来之后，皮肤难免会出现瘀青或血肿。如果肿包较小，可给宝宝抹点香油，或用湿润的土豆片贴上，有止痛化淤的辅助作用。如果肿包较大的话， 家长应用冰袋或冷藏的袋装奶给宝宝做冷敷处理，这可减少皮下出血和扩散。

冷敷处理越早开始效果越好，一般是在受伤48小时内进行，每次冷敷大约15分钟左右，至于冷敷的次数，应根据孩子接受情况来定。需要注意的是，给宝宝进行冷敷时，一定要用干毛巾将冰袋或冰牛奶包裹上，不要直接贴在宝宝皮肤上，因为宝宝受不了太冷的刺激。

家长要牢记，千万不要用任何外用消肿化瘀的药物搓揉肿起来的部位，因为这么做会使血管破裂的情形恶化，让出血状况更严重。

3、皮肤有擦伤或出血：消毒止血

如果宝宝皮肤有擦伤或少量出血的情况，家长可以先压迫止血，然后再用碘伏进行消毒，最后用纱布或是透气胶带包扎，以避免感染。

如果宝宝流鼻血了，千万不要让宝宝用“仰头止血”或“鼻子里塞卫生纸”的方法来止血。因为仰头止血会使血液返流到胃部引起刺激性呕吐，还有可能直接呛到气管或肺部，引起窒息。而鼻子里塞卫生纸的方法，会使儿童本来很娇嫩的鼻粘膜进一步撕破，加重鼻出血。此外，不干净的纸团或棉花会引起鼻腔感染。

如果头皮出现较大裂伤、出血，家长可能就无法在家自行处理，先拿一块干净的毛巾压在出血部位，然后赶紧到医院检查伤口，进行清创并缝合伤口。

4、发生骨折：送医治疗

如果在坠床之后，你发现宝宝出现一侧肢体不能自如活动，摔伤部位有明显肿胀、颜色改变，或者形状有所改变，并出现畸形等，那说明宝宝可能是骨折了。

这时家长应先对骨折部位进行固定，然后尽快带孩子去医院就诊。对于肘关节以下的前臂骨折，可将伤肢曲肘摆放，贴靠于胸前，用一块从肘关节至手掌长度的夹板将其托住包扎，县吊于胸前。

在送宝宝去医院的过程中，家长一定要注意抱宝宝的动作要轻、要稳。如果是腰部或胸背、肋骨骨折，切忌背或抱着小儿移动，最好能打120，等急救医生前来处理。

5、颅脑损伤：送医治疗

一般情况下，宝宝在摔伤后都会大声哭闹，但如果宝宝出现脸色变黑或变白、呕吐、四肢肌肉紧张、牙关紧闭、眼斜视、意识不清醒、变得贪睡等表现时，即便仅出现了其中的一个症状，家长都要尽早送他去医院，看是否存在颅脑损伤。在送宝宝去医院时，一定要让宝宝平躺在一块板上，头侧向一方。

如果孩子出现严重的颅脑损伤，经治疗后，仍需定期回医院检查。因为部分颅脑损伤，比如颅内出血，出院时陈旧性出血未完全吸收，脑脊液循环未完全通畅，脑组织仍暂时受压。

Tips：即使摔到了宝宝的头部，也不要总怀疑是脑震荡。脑震荡的特征是会有一定时段的意识和知觉丧失。如果宝宝一直意识正常，就不会有问题。