中国孕妇为什么钟爱剖宫产

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  • 2015/3/28 来源:
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医网摘要:近日,北京卫计委公布的最新统计数据显示,北京市的剖宫产率由2013年的46.4%下降至到2014年的41.92%。不过,这仍然是一个较高的数字,而按卫计委官员去年的说法,全中国的剖宫产率仍然接近50%,比世界卫生组织对剖宫产设置的警戒线15%高出了3倍多。中国的剖宫产率如此之高的原因何在?

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3、分娩镇痛也是降低剖宫产率的良方

分娩镇痛的主要做法是给孕妇注射麻药,以降低分娩时的痛苦。目前国际医学界应用最广泛的方式是在孕妇脊椎的硬膜外腔注射麻醉药,这种方式下,产妇的头脑依旧清醒,麻醉仅仅阻断产妇腰部以下的痛觉神经传导。通行的说法是,欧美发达国家分娩镇痛率为90%以上,我国分娩镇痛率仅仅为1%。也正是因为分娩镇痛率低,这项技术在我国并不为人熟知,这也造成了中国孕妇除了自然生产之外,以为只有剖宫产可以选择。

实际上,镇痛分娩给孕妇注射的麻醉剂仅为剖宫产剂量的十分之一甚至更少,副作用几乎没有,费用也低得多。美国西北大学芬堡医学院的一项调查显示,在中国现有产房条件下,进行24小时的产房麻醉服务不仅能达到60%以上的镇痛率,还能够让剖宫产率最高下降20%。

然而,这项技术为什么不能大规模推广呢?在很多医生的论文中对这点解释的非常清楚:一是非常“消耗人力”,分娩镇痛时间平均在4个小时左右,需要麻醉科医生全程陪同;二是增加本已非常匮乏的助产士的工作量;三是产科本身就属于高风险科室,多做一项工作就意味着多承担一份风险。

可见,不开展分娩镇痛是不为也,非不能也。要想有所为,就得改变全社会对剖宫产的偏好,以及加大对自然分娩的投入了。

结语:降低高剖宫产率是一项系统工程,需要发达的孕妇健康教育,改进助产士制度,以及广泛普及分娩镇痛方法。仅仅依靠提倡医德和呼吁孕妇改变认识,远远不能改变现状。


本文来源: http://baby.ewsos.com/a/20150328/1067379.html
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责任编辑:陈燕玲

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