9。高胆红素血症 韩国早产儿容易发生高胆红素血症和胆红素脑病，与低蛋白血症、缺氧、酸中毒、低血糖、感染及胆红素肠-肝循环等有关，主要由于肝脏缺少葡萄糖醛酰转移酶，未能把游离胆红素转变为结合胆红素之故。

　　10。晚期代谢性酸中毒 是早产儿尤为低出生体重儿常见的营养代谢问题，此与饮食中蛋白质的质与量，以及肾功能发育不完善有关，通常见于以非配方牛奶喂养者，常于出生2周后，蛋白质供应达5g/（kg·d）时发生，虽用碳酸氢钠治疗，酸中毒仍常持续7～14天。

　　11。早产儿贫血 早产儿到1～2个月时，往往有贫血现象。但因血管比较暴露于皮肤表面，贫血不易用肉眼看到。早产儿贫血原因为：

　　（1）铁储存不足：出生1个月后血清铁量急剧下降，3个月时血清铁量可减至初生时的三分之一。此时可用硫酸亚铁2mg/（kg·d）或10%枸橼酸铁铵溶液，同时补充维生素E 10mg/d、维生素C 25mg/d，效果良好。

　　（2）需要增加：早产儿发育太快，需要增加血量，但造血功能较差，未能赶上体重增加的速度。故有时虽早期给予铁剂，亦难免贫血。当有贫血症状，且血红蛋白<120g/L，或虽无贫血症状，但血红蛋白<70～80g/L，均应输血。

　　12。早产儿视网膜病 主要为生后10～14天内吸入高浓度氧，使PaO2>13。3kPa，视网膜血管因而发生扩张、弯曲、渗出及出血，最后机化形成瘢痕，瘢痕组织收缩，推晶状体向前，前房变浅，角膜混浊，视力受损，严重者引起睫状体和视网膜脱离。本病常并发近视、斜视或青光眼。本病多见于VLBWI，尤为ELBWI。

　　13。佝偻病 早产儿血清钙低下，但于第7天可恢复正常水平，一般不发生低钙症状，不必补钙，但超低出生体重儿容易患佝偻病，原因为：

　　（1）钙、磷及维生素D的储存较少。

　　（2）吸收脂肪及脂溶性维生素的功能较差。

　　（3）由于生长较快，钙、磷的一般供给量往往不能满足需要，尤为补磷不足。

　　（4）容易有感染和消化道紊乱，因此对矿物质及脂肪的吸收障碍。

　　下页预告：早产儿的预防方法