3、脂肪
　　
　　肾病综合征患童常有高脂血症。轻微病变型患童因短期内病情就可好转，故脂肪摄人不受限制；对膜性肾病等难治性肾病综合征患童，长期高脂血症可引起动脉硬化，因此，应限制蹄髓、肥肉及富含动物脂肪得食物。
　　
　　4、维生素、钙及微量元素得摄入
　　
　　在肾病综合征患童中，由于肾小球基膜通透性增加，其尿中除丢失白蛋白以外，同时可丢失与蛋白结合得某些元素及激素，可间接造成缺钙、镁、锌等，对此可用药物或食物补给。
　　
　　临床表现
　　
　　以学龄前儿童多见，3～5岁为发病高峰。男比女多，男：女约为1.5～3.7：1。
　　
　　水肿是最常见的临床表现，最早为家长所发现。水肿可轻可重，常始自眼睑、颜面，渐及四肢全身。水肿为凹陷性，严重者可出现浆膜腔积液，如胸水、腹水，男孩常有显著阴囊水肿。体重可增30%～50%。严重水肿时，大腿和腹部皮肤可见白纹或紫纹。水肿严重程度通常与预后无关。水肿的同时常有尿量减少。
　　
　　除水肿外，患儿可出现精神萎靡、倦怠无力、食欲减退，有时伴有腹泻，可能与肠黏膜水肿和伴感染有关，病期久或频繁复发者，可出现蛋白质营养不良、发育落后等。
　　
　　肾炎型NS患儿可有血压增高和血尿。部分患儿可出现头痛、呕吐。严重者可出现呼吸困难、休克、意识不清、抽搐等。

　　激素治疗过程中，实然出现腰痛伴血尿、血压升高、水肿加重或肾功能恶化，提示肾静脉血栓形成。
　　
　　继发性NS除有NS的临床表现外，常有原发疾病的表现，如狼疮性肾炎可有皮肤红斑、光过敏、口腔溃疡等系统性红斑狼疮表现，紫癜性肾炎可有皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛等过敏性紫癜表现。
　　
　　先天性NS常在出生后3个月内发病，并常伴有特殊面貌、母娩大胎盘等。
　　
　　检查
　　
　　1.尿常规
　　
　　尿蛋白定性多在+++以上，或者24小时尿蛋白定量≥50mg/（kg?d），或者尿蛋白/肌酐≥2.0。尿沉渣镜检可见透明管型及少数颗粒管型。肾炎型NS患儿可有红细胞、上皮细胞及细胞管型。尿蛋白减少或消失是病情好转的标志。
　　
　　2.血浆蛋白
　　
　　血浆总蛋白低于正常，白蛋白下降更明显，常<25～30g/L，白蛋白、球蛋白比例倒置。球蛋白中α2、β-球蛋白和纤维蛋白原增高，γ-球蛋白下降。
　　　　
　　3.血脂
　　
　　血胆固醇≥5.7mmol/L，其他脂类如三酰甘油酯、磷脂等也可增高。由于脂类增高血清可呈乳白色。
　　
　　4.其他血液检测
　　
　　血沉增快，部分患儿可有血清补体C3降低，可出现氮质血症。
　　
　　5.影像学检测
　　
　　超声检查可发现腹腔、胸腔积液，肾脏体积增大等。
　　
　　6.肾脏病理检查
　　
　　肾脏病理检查最常见的病理类型有5类种型，微小病变、系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病，通过肾活检明确其病理分型、肾脏病变严重程度以指导治疗，有条件的医疗单位可开展。
　　
　　预防感染
　　
　　皮肤感染的预防
　　
　　肾脏是机体排出水分的主要器官，但是当肾脏出现问题时，会造成水分排出不畅，所以水肿也是肾脏出现问题后的最常见的症状之一，肾病综合征的患儿也不例外。水肿使肾病综合征患儿的皮肤张力增加，皮下血液无法正常循环，加之低蛋白血症与长期使用激素，机体免疫力下降，易发生皮肤感染。平时应注意让患儿保持皮肤干燥、清洁；定期给患儿翻身和晾晒被褥，保持被褥松软；每天擦洗患儿的腋窝、腹股沟等处。对于水肿严重的患儿，应避免进行肌肉注射。
本文来源： http://baby.ewsos.com/youer/yehl/20160121/1249921.html